علت خونریزی بعد از نزدیکی

این پدیده در زنان با هر سنی بروز پیدا می کند. در زنان جوانی که به دوران یائسگی نرسیده اند منشا خونریزی معمولا دهانه رحم است. در زنان یائسه منشا خونریزی متفاوت بوده و می تواند شامل موارد زیر شود:

  • رحم
  • دهانه رحم
  • میزراه
  • لبه واژن (لابیا)

سرطان دهانه رحم نگران کننده ترین عامل در میان عوامل خونریزی بوده و در زنان یائسه اهمیت ویژه ای دارد. با این وجود، علت خونریزی بعد از نزدیکی معمولا یک بیماری رایج است.

برخی عفونت ها می توانند سبب التهاب بافت های واژن و ایجاد خونریزی شوند. از جمله این عفونت ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

✅ بیماری التهابی لگن

✅ بیماری های منتقل شونده جنسی

✅ سرویسیت (التهاب دهانه رحم)

✅ واژینیت (التهاب واژن)

این سندرم در گذشته بنام آتروفی واژینال شناخته می شد. سندرم GSM در میان زنان یائسه، نزدیک به دوران یائسگی و آن هایی که تخمدان های خود را خارج کرده اند، رایج است.

همگام با افزایش سن مخصوصا با توقف چرخه قاعدگی بدن استروژن کمتری تولید می کند. استروژن یک هورمون زنانه است که وظیفه تنظیم سیستم تولید مثل را بر عهده دارد. هنگامی که سطح استروژن کاهش می یابد، موارد متعددی در واژن رخ می دهند. در این مواقع ماده روان کننده واژن کمتر تولید شده که در نتیجه آن واژن خشک و ملتهب می گردد.

سطوح پایین استروژن همچنین سبب کاهش حالت ارتجاعی واژن می شوند. پس از آن بافت های واژن تحلیل رفته و نازک تر می شوند. این وضعیت می تواند به درد، ناراحتی و خونریزی در حین رابطه جنسی منجر شود.

خشکی واژن می تواند به خونریزی منجر شود. علاوه بر سندرم GSM، خشکی واژن نیز توسط عوامل متعددی ایجاد شده که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

✅ شیر دهی

✅ زایمان

✅ برداشتن تخمدان ها

✅ مصرف برخی دارو ها از جمله دارو های سرما خوردگی، آسم، ضد افسردگی و ضد استروژن

✅ شیمی درمانی و پرتو درمانی

✅ برقراری رابطه جنسی پیش از تحریک شدن به میزان کامل

✅ دوش واژینال

✅ مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی زنانه، پودر های رخت شویی و استخر ها

✅ سندرم شوگرن. یک بیماری التهابی در سیستم ایمنی است که رطوبت تولید شده توسط غدد بدن را کاهش می دهد.

پولیپ ها زائده هایی غیر سرطانی هستند. این موارد گاهی اوقات بر روی دهانه رحم یا در پوشش اندومتریال رحم یافت می شوند. پولیپ همانند یک زائده از دیواره واژن آویزان است. حرکات پولیپ می تواند بافت نواحی اطراف خود را تحریک کرده و سبب خونریزی از عروق خونی کوچک شود.

رابطه جنسی مخصوصا نوع خشن آن می تواند سبب ایجاد برش ها یا خراش هایی بر روی دیواره واژن شود. در صورت خشک بودن واژن در اثر یائسگی، شیر دهی یا عوامل دیگر احتمال بروز این پارگی ها بیشتر می شود.

خونریزی نامنظم واژینال یک علامت رایج از سرطان واژن یا دهانه رحم است. در حقیقت، این خونریزی در ۱۱ درصد از زنانی یافت می شود که مبتلا به سرطان دهانه رحم تشخیص داده شده اند. خونریزی پس از یائسگی می تواند علامت سرطان رحم باشد.

علت خونریزی بعد از نزدیکی

چه کسانی در معرض خونابه بعد از نزدیکی قرار دارند؟

در صورتی که فرد یکی از موارد زیر را داشته باشد احتمال ابتلای او به خونریزی پس از رابطه جنسی بیشتر خواهد بود:

  • ابتلا به سرطان رحم یا دهانه رحم
  • قرار داشتن در دوران پیش یائسگی، یائسگی و پس از یائسگی
  • شیردهی یا زایمان در چند وقت اخیر
  • برقراری رابطه جنسی با شرکای جنسی متعدد بدون استفاده از کاندوم
  • نرسیدن به تحریک جنسی کامل پیش از برقراری رابطه جنسی
  • دوش مکرر واژینال

چه زمان برای خونریزی واژن هنگام رابطه به پزشک مراجعه کنم؟

علائمی که همزمان با خونریزی پس از رابطه جنسی تجربه می شوند بسته به علت خونریزی متفاوت هستند. در صورتی که فرد در دوره پس از یائسگی قرار نداشته، دارای عوامل خطر نبوده و تنها لکه بینی یا خونریزی خفیفی را تجربه می کند احتمالا نیازی به مراجعه به پزشک نخواهد داشت.

با این حال، در صورت بروز خونریزی واژینال پس از یائسگی باید فورا با پزشک ملاقات کرد. همچنین، در صورت بروز موارد زیر باید با پزشک خود مشورت کرد:

  • سوزش یا خارش واژن
  • احساس سوزش در هنگام دفع ادرار
  • دردناک بودن رابطه جنسی
  • خونریزی شدید
  • درد زیر شکم بعد از رابطه جنسی
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • درد در ناحیه پایینی کمر
  • ترشحات غیر عادی از واژن

عوارض ترشح خونی بعد از نزدیکی

در صورتی که عامل خونریزی، عفونت درمان نشده یا سرطان نباشد احتمال بروز عوارض جدی اندک است. در لیست پایین برخی از این عوارض بیان شده اند.

خونریزی شدید یا مداوم که می تواند کم خونی فقر آهن ایجاد کند. تعداد گلبول های قرمز خون در اثر خونریزی کاهش می یابند. نشانه های کم خونی شامل موارد زیر هستند.

✅ خستگی

✅ ضعف

✅ گیجی

✅ سردرد

✅ رنگ پریدگی غیر طبیعی صورت

در صورتی که آنمی ناشی از خونریزی باشد، پزشک مصرف یک مکمل آهن را برای بیمار تجویز خواهد کرد. با این وجود، مهم ترین منبع دریافت آهن رژیم غذایی است. افراد مبتلا به آنمی باید مواد غذایی را مصرف کنند که سرشار از آهن هستند.

در صورت خشکی واژن، فرد از نظر ابتلا به عفونت مجاری ادراری در معرض خطر بالاتری قرار می گیرد.

تشخیص علت خونریزی در رابطه زناشویی

با اینکه خونریزی پس از رابطه جنسی معمولا در اثر خشکی واژن بروز می دهد اما عوامل جدی تری نیز برای این عارضه وجود دارند. خونریزی پس از رابطه جنسی می تواند نشانه بیماری های مختلفی باشد.

در ابتدا، پزشک با معاینه کردن واژن و دهانه رحم، انجام آزمایش پاپ اسمیر و یا حتی نمونه برداری وجود سرطان را بررسی می کند. در صورت تشخیص ابتلا به سرطان، بیمار به پزشک متخصص ارجاع داده می شود.

پس از آنکه نشانه ای از سرطان مشاهده نشد جهت تشخیص عامل خونریزی اقداماتی صورت می گیرد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

✅ معاینه واژن و دهانه رحم به وسیله مشاهده کردن یا به کمک یک ذره بین مخصوص به نام کولپوسکوپ

✅ سونوگرافی ترانس واژینال

✅ آزمایش ادرار

✅ آزمایش خون

✅ آزمایش ترشحات واژن

درمان خونریزی بعد از نزدیکی

علت خونریزی تعیین کننده نوع درمان خواهد بود.

در صورتی که خشکی واژن در اثر یائسگی یا برداشتن تخمدان ها به وجود آمده باشد باید در ارتباط با استروژن درمانی با پزشک خود مشورت کرد.

محصولات موضعی استروژن شامل پماد ها و شیاف های واژینال استروژن می شوند. همچنین، می توان از حلقه های استروژنی نیز استفاده کرد. این موارد حلقه هایی منعطف هستند که به واژن وارد شده و به مدت ۹۰ روز مقادیر اندکی از استروژن را از خود آزاد می کنند.

درمان با هورمون های خوراکی نیز می تواند یک گزینه درمانی مناسب برای برخی زنان به شمار رود. در این فرایند فرد استروژن و پروژسترون بدن خود را با استفاده از دارو های خوراکی تامین می کند. بیماران باید در ارتباط با مزایا و معایب این روش با پزشک خود مشورت کنند.

در صورتی که خونریزی در اثر خشکی واژن به وجود آمده باشد، به کار گیری روان کننده های واژینال مفید خواهد بود. در صورتی که این محصولات به صورت منظم اعمال شوند توسط دیواره های واژن جذب می گردند. این روان کننده ها رطوبت واژن را افزایش داده و اسیدیته طبیعی آن را احیا می کنند.

همچنین، روان کننده های واژینال اصطکاک های ناراحت کننده را نیز در حین رابطه جنسی کاهش می دهند. بهتر است از مصرف محصولات حاوی پارابن یا پروپیلن گلیکول اجتناب شود.

واژینیت با اینکه در اثر ابتلا به عفونت یا خشکی واژن به وجود می آید اما امکان دارد علت آن ناشناخته باشد. پزشک بسته به علت این عارضه مصرف یک داروی آنتی بیوتیک را برای فرد تجویز خواهد کرد. آنتی بیوتیک ها می توانند برای درمان بیماری التهابی لگن و بیماری های منتقل شونده جنسی نیز تجویز شوند. در صورتی که دهانه رحم در اثر ابتلا به یک عفونت آسیب دیده باشد، پزشک می تواند با استفاده از نیترات نقره یا کرایو سرجری (جراحی با سرما) سلول های آسیب دیده را خارج کند. در این فرایند سلول های آسیب دیده منجمد و از بین برده می شوند.

این نوشته رو دوست داشتید؟

0
Share on facebook
اشتراک گذاری در فیسبوک
Share on twitter
اشتراک گذاری در توییتر
Share on linkedin
اشتراک گذاری در لینکدین
Share on telegram
اشتراک گذاری در تلگرام

تمامی حقوق برای دکتر انتظاری محفوظ می باشد | طراحی سایت تخصصی همیار سیستم

Shopping Basket